发布于 2026-09-29
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乳突炎的症状主要表现为耳后红肿、疼痛,伴随发热、听力下降等,儿童及免疫力低下者症状更典型。
耳后红肿热痛:乳突(耳后骨性突起)区域出现肿胀、发红,按压时有明显疼痛,严重时可触及波动感(提示脓肿形成)。
听力下降:中耳炎症扩散至乳突,导致乳突气房积脓,压迫听小骨或损伤内耳,表现为传导性听力减退,儿童可能对声音反应迟钝。
发热与寒战:急性化脓性乳突炎多伴随高热(38.5℃~40℃),体温持续不退,部分患者出现畏寒、寒战。
全身不适:儿童可能哭闹不止、精神萎靡,成人表现为乏力、食欲减退,严重时出现恶心呕吐。
颈部活动受限:乳突周围炎症刺激颈部肌肉,患儿常拒绝转头,头部偏向患侧。
耳后瘘管或流脓:慢性乳突炎可能形成耳后皮肤瘘管,反复流脓,伴肉芽组织增生。
与中耳炎区分:单纯中耳炎以耳痛、耳闷为主,乳突炎则耳后症状更突出;
与外耳道炎区分:外耳道炎以耳道红肿、牵拉痛为主,乳突炎无耳道流脓,耳后症状明显。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:326-328.
[2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.耳科学临床诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):481-485.













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