发布于 2026-09-29
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乳突炎初期症状主要表现为乳突部皮肤红肿、疼痛,伴随耳后淋巴结肿大,可伴发热、听力下降等,儿童症状常不典型易被忽视。
耳后红肿压痛:乳突部位(耳后下方骨性突起处)出现红肿,按压时有明显疼痛,严重时局部皮温升高。
耳后包块:炎症刺激乳突骨质吸收,可能形成皮下脓肿,表现为耳后可触及质地较硬的包块,边界不清。
发热:初期多为低热(37.3~38℃),儿童可表现为精神萎靡、哭闹不安,成人则有乏力、食欲下降。
全身不适:伴随头痛、肌肉酸痛,症状与中耳炎急性期相似,易被误认为单纯耳部感染。
听力下降:乳突气房与中耳腔相通,炎症扩散可导致中耳积液,出现耳闷、听力轻度下降。
流脓倾向:若继发胆脂瘤或骨疡型中耳炎,可能出现耳道流脓,初期量少,后期逐渐增多。
儿童特点:婴幼儿因乳突未完全发育,症状不典型,仅表现为耳后红肿、拒按,需警惕“假性乳突炎”。
成人特点:成人症状较明确,若急性中耳炎治疗后症状持续2周以上,需排查乳突炎风险。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:254-256.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性中耳炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):513-518.













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