发布于 2026-08-18
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急性乳突炎主要表现为耳后红肿疼痛、高热、听力下降及全身不适,儿童及免疫力低下者更易发病,需及时抗感染治疗。
耳后红肿疼痛:乳突部位(耳后骨性突起处)出现红肿,触痛明显,严重时可形成脓肿(表现为局部波动感、皮肤发亮)。
听力下降:炎症累及中耳腔时,可因鼓膜穿孔或听骨链受压出现传导性听力下降,表现为说话声音变闷、听不清他人讲话。
高热寒战:多为持续性高热(38.5℃~40℃),伴怕冷、肌肉酸痛,婴幼儿可能表现为精神萎靡、哭闹不安。
全身不适:乏力、食欲减退、头痛等,严重时可出现恶心呕吐,需与普通感冒区分。
儿童:婴幼儿因乳突发育未完全,症状可能不典型,仅表现为耳后轻微隆起、频繁抓耳,易被误认为“耳朵进东西”。
免疫力低下者:如糖尿病患者、长期使用激素人群,感染可能扩散至颅内,出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直等危险信号。
若未及时治疗,感染可能扩散至外耳道、颈部,甚至引发颅内脓肿(如脑膜炎、脑脓肿),表现为剧烈头痛、抽搐、意识障碍,需紧急就医。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:142-145.
[2]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.急性乳突炎诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):198-201.














