发布于 2026-09-29
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乳突炎表现为耳后红肿、耳痛、发热等症状,治疗需抗生素控制感染,必要时手术引流。
耳后区域症状:乳突部(耳后)红肿、压痛,严重时可触及波动感(提示积脓),皮肤温度升高。
耳部症状:持续性耳痛(儿童可能哭闹不止),听力下降,乳突区红肿伴耳后沟消失(因肿胀挤压)。
全身症状:急性发作期伴发热(38~40℃)、精神萎靡,儿童可能出现呕吐、烦躁等。
抗生素治疗:足量、足疗程使用广谱抗生素(如头孢类),需根据病情轻重决定口服或静脉给药,严禁自行停药。
局部处理:早期冷敷减轻疼痛,脓肿形成后需手术切开引流(避免感染扩散至颅内)。
对症支持:高热时物理降温或退热药物(如对乙酰氨基酚),儿童需注意补液防脱水。
儿童:婴幼儿乳突炎易延误诊断,需警惕不明原因哭闹、拒食,家长应及时就医。
成人:需排查慢性中耳炎病史,长期反复发作可能需手术根治(如乳突根治术)。
预防感染:积极治疗中耳炎,保持耳道干燥,避免污水入耳;儿童接种肺炎球菌疫苗可降低风险。
康复期护理:遵医嘱完成抗生素疗程,定期复查乳突CT,避免用力擤鼻加重炎症。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国急性中耳炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中华儿科杂志,2020,58(3):178-183.
[2] 陈孝平,汪建平,赵继宗. 外科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:276-279.













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