发布于 2026-09-29
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急性乙肝多数可通过规范治疗实现临床治愈，治疗以抗病毒、保肝及生活管理为主，需结合个体情况制定方案。
急性乙肝属于病毒感染引发的肝脏炎症，病程通常呈自限性（多数患者可在3~6个月内自行清除病毒）。抗病毒治疗是关键：当HBV DNA持续阳性超过6个月（即转为慢性化）时，需在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物（这类药物能抑制病毒复制，降低肝损伤风险）。保肝治疗仅用于肝功能异常明显时，可短期使用甘草酸制剂等辅助药物，避免盲目滥用保肝药。
休息与营养：急性期需严格卧床休息（至少至症状明显缓解），饮食以高蛋白、低脂、易消化食物为主，避免饮酒及肝毒性药物（如某些抗生素、解热镇痛药）。
儿童特殊管理：婴幼儿感染乙肝病毒后易转为慢性，若HBsAg持续阳性超过6个月，需尽早启动抗病毒治疗（需由儿科肝病专科医生评估）。
定期监测：治疗期间需每1~3个月复查肝功能、HBV DNA及乙肝五项，评估病毒清除情况。
约90%成年人急性乙肝可完全康复，少数转为慢性乙肝（尤其是免疫功能低下者）。预防措施包括：接种乙肝疫苗（新生儿、医护人员等高危人群优先），避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，性生活时使用安全套。
参考文献:
[1]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-20.
[2]王宇明,李兰娟.传染病学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:153-162.
