发布于 2026-09-29
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嗜睡症主要与睡眠调节异常、神经递质失衡及慢性疲劳综合征相关,也可能由睡眠呼吸暂停、内分泌疾病等引发,需结合多系统检查明确病因。
大脑中负责维持清醒的"网状激活系统"功能减弱,或下丘脑分泌的促睡眠激素(如褪黑素)分泌节律紊乱,导致昼夜节律失调。长期熬夜、倒班工作等作息不规律者更易出现此类问题,青少年群体因生物钟尚未稳定,也属于高发人群。
脑内多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质分泌不足,会直接影响注意力与清醒度,常见于长期精神压力大、情绪抑郁的人群。同时,甲状腺功能减退会导致新陈代谢率下降,引发持续困倦;胰岛素抵抗引发的低血糖也可能表现为嗜睡症状,需通过血糖监测鉴别。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧,虽睡眠时长足够但质量极差,白天常出现不可抑制的嗜睡。发作性睡病患者会突然陷入短暂睡眠,伴随猝倒、睡眠瘫痪等症状,需通过多导睡眠图(PSG)检测明确诊断。此外,周期性肢体运动障碍、不安腿综合征等也可能间接导致睡眠碎片化,引发日间嗜睡。
慢性肾病、肝病、心肺功能不全等慢性疾病,因机体长期处于缺氧或代谢紊乱状态,易出现疲劳性嗜睡。长期服用抗组胺药、抗抑郁药、镇静催眠药等中枢抑制类药物,可能抑制中枢神经活动,导致嗜睡副作用。儿童若长期缺乏维生素B12或铁元素,也可能因贫血引发精神不振、嗜睡症状。
参考文献:
[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2023年,第34-35页。
[2]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊治指南(2022版)[J].中华神经科杂志,2022,55(6):542-550.
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[4]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2021:23-25.
















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