发布于 2026-09-29
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胸壁肿瘤治疗需结合肿瘤性质、位置及患者全身状况，以手术切除为核心，辅以放化疗、靶向治疗等综合手段。
手术需完整切除肿瘤及受累组织，包括部分正常胸壁结构，必要时联合胸廓重建。良性肿瘤可局部切除，恶性肿瘤需扩大切除以降低复发风险。儿童患者手术需兼顾生长发育，避免过度切除影响胸廓发育。
术前需通过穿刺活检或手术切除标本明确肿瘤类型（良性/恶性）及病理分级。恶性肿瘤需结合影像学检查（CT/MRI）评估侵犯范围，制定个体化手术方案。儿童患者需优先评估肿瘤对生长发育的影响，必要时延迟手术至全身状况稳定。
恶性肿瘤术后常需辅助放化疗杀灭残留癌细胞，降低复发风险。无法手术的晚期患者可采用姑息性放化疗缓解症状。靶向治疗适用于特定基因突变的肿瘤，需通过基因检测筛选适用人群。药物治疗需严格遵医嘱，严禁自行服用。
术后需进行呼吸功能锻炼及疼痛管理，鼓励早期下床活动。定期复查（每3~6个月）监测肿瘤复发及转移。儿童患者需长期随访生长发育指标，必要时进行心理干预。
参考文献:
[1]中华医学会肿瘤学分会.中国胸壁肿瘤诊疗指南(2023版)[J].中华肿瘤杂志,2023,45(5):321-328.
[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-130.
