发布于 2026-09-29
5142次浏览
疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触传染性皮肤病，湿疹是由多种内外因素引发的皮肤炎症反应，二者病因、症状和传染性均不同。
疥疮由疥螨（寄生人体的疥螨）挖掘隧道产卵导致，疥螨通过直接接触（如握手、同床）或共用物品（毛巾、衣物）传播，在集体环境中易暴发。湿疹则与免疫异常（过敏体质）、环境刺激（潮湿/干燥）、精神因素等有关，不具备传染性。
疥疮表现为夜间剧烈瘙痒，手指缝、手腕、腋下、腰部等皮肤薄嫩处出现针尖大小丘疹、灰白色隧道（疥螨挖掘痕迹），严重时形成脓疱或结节。湿疹皮疹形态多样，可表现为红斑、丘疹、水疱，边界不清，常对称分布，因搔抓出现糜烂渗液，慢性期皮肤增厚粗糙。
疥疮传染性强，家庭或集体生活中常多人发病，瘙痒夜间加重，可见特征性隧道；湿疹无传染性，皮疹分布无规律，常反复发作，伴随皮肤干燥或渗出倾向。儿童湿疹多在头面部，成人疥疮易累及生殖器。
疥疮需外用5%硫磺软膏（婴幼儿用2.5%）或林旦乳膏（严格遵医嘱），需全身涂抹并消毒衣物被褥。湿疹以糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏）、抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，避免接触过敏原。日常均需保持皮肤清洁干燥，避免搔抓。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):895-898.
[2] 《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:110-112.
[3] 中国医师协会皮肤科医师分会.中国湿疹诊疗指南(2021版)[J].临床皮肤科杂志,2021,50(3):189-193.
