发布于 2026-09-29
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湿疹和疥疮是两种不同性质的皮肤疾病，湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，疥疮则是由疥螨寄生皮肤所致的传染性皮肤病，二者在病因、症状分布、传染性等方面有明显区别。
湿疹属于慢性炎症性皮肤病（通俗注解：皮肤长期反复发炎，表现为红斑、瘙痒、渗出等），常与遗传、免疫异常、环境刺激（如潮湿、接触过敏原）相关；疥疮由疥螨（一种寄生在皮肤表层的微型节肢动物）直接接触传播，疥螨在皮肤内挖掘隧道产卵，引起免疫反应和瘙痒。
湿疹表现为多形性皮疹（如红斑、丘疹、水疱、结痂），常对称分布于手、脚、面部等暴露部位，慢性期皮肤增厚、苔藓化（通俗注解：皮肤变厚粗糙，像皮革），瘙痒无明显规律；疥疮典型表现为指缝、手腕、腋下等皮肤薄嫩处出现针尖大小的丘疹、丘疱疹，夜间瘙痒剧烈，常形成“隧道样”皮损（疥螨挖掘的弯曲细纹），婴幼儿可累及全身。
湿疹不传染，不会通过接触或空气传播；疥疮高度传染，通过共用衣物、被褥、握手等直接接触传播，家庭或集体生活中易暴发流行，疥螨离开人体后可存活2~3天，需彻底消毒环境物品。
湿疹以抗炎止痒为核心，急性期用生理盐水湿敷、糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏），慢性期加用尿素软膏软化角质；疥疮需杀虫止痒，外用5%~10%硫磺软膏（全身涂抹，3天为一疗程）或林旦乳膏，同时煮沸消毒衣物被褥，家庭成员需同时治疗。湿疹患者应避免搔抓、热水烫洗，疥疮需严格隔离至症状消失后1周。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(7):449-454.
[2]王侠生,廖康煌.皮肤病学[M].上海:上海科学技术出版社,2018:321-325.
[3]世界卫生组织.疥疮防治指南[R].2021:1-15.
