发布于 2026-09-29
3517次浏览
湿疹和疥疮是两种病因、表现均不同的皮肤疾病，湿疹是由多种内外因素引发的慢性炎症性皮肤病，疥疮则是由疥螨寄生引起的传染性皮肤病。
湿疹是内外因素共同作用的结果，内部因素包括过敏体质、免疫功能异常，外部因素有环境潮湿、接触过敏原（如尘螨、花粉）或刺激物（如化妆品、化纤衣物）。疥疮由疥螨（一种寄生在人体皮肤表皮层内的节肢动物）引起，主要通过密切接触传播，如与患者同床共枕、共用毛巾或衣物等，疥螨在皮肤表面产卵并挖掘隧道，导致皮肤炎症反应。
湿疹表现为多形性皮疹，急性期以红斑、丘疹、水疱为主，伴有明显瘙痒，水疱破裂后可渗出、结痂；慢性期则皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，病程较长且易反复发作，好发于手、足、面部、耳后等暴露部位。疥疮典型表现为手指缝、手腕、腋下、腹部等皮肤薄嫩处出现米粒大小的丘疹、丘疱疹，夜间瘙痒剧烈，常可见灰白色或浅黑色的疥螨隧道（长约5~15mm，是疥螨挖掘的“通道”），婴幼儿可能累及全身，成人则以局部症状为主。
湿疹治疗需避免诱因（如保持皮肤清洁干燥、减少搔抓），急性期可外用糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏）或炉甘石洗剂，瘙痒严重时口服抗组胺药（如氯雷他定）；慢性期需配合保湿剂修复皮肤屏障。疥疮治疗以杀灭疥螨为核心，常用外用药物有5%~10%硫磺软膏（儿童、孕妇慎用）、25%苯甲酸苄酯搽剂等，需从颈部到足部全身涂抹，连续使用3~5天，期间更换衣物、床单并煮沸消毒，家庭成员需同时治疗以防止交叉感染。
湿疹和疥疮虽均有皮肤瘙痒，但病因、传播途径和治疗策略截然不同，若自行用药后症状无改善或加重，建议及时就医明确诊断。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(10):701-705.
[2]世界卫生组织.疥疮防治指南[EB/OL].2021-05-10[2023-08-15].
[3]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:125-128.
