发布于 2026-09-29
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湿疹和疥疮是两种病因、症状和治疗均不同的皮肤疾病，湿疹多为慢性炎症性皮肤病，疥疮则由疥螨寄生引起，具有强烈传染性。
湿疹是内外因素共同作用的皮肤炎症反应，如过敏体质、环境潮湿、精神压力等可诱发，无传染性。疥疮由疥螨（寄生在皮肤角质层的寄生虫）传播，主要通过密切接触（如同床共枕、握手）或共用物品（如毛巾、衣物）感染，在家庭或集体环境中易流行。
湿疹表现为多形性皮疹（红斑、丘疹、水疱等），常对称分布，边界不清，伴随剧烈瘙痒，慢性期皮肤增厚、苔藓化，病程反复。疥疮典型症状是手指缝、手腕、腋下等皮肤薄嫩处出现针尖大小的丘疹、隧道（疥螨挖掘的灰白色细纹），夜间瘙痒加剧，婴幼儿可能累及全身，成人好发于皮肤褶皱处。
湿疹可发生于身体任何部位，急性期有渗出倾向，慢性期长期反复发作。疥疮好发于皮肤褶皱处（如指缝、肘窝、生殖器），皮疹形态单一但分布密集，具有“群集性”和“对称性”特点，病程持续数周甚至数月，未经治疗难以自愈。
湿疹需结合病史和皮疹形态诊断，治疗以糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏）、保湿剂为主，严重时口服抗组胺药。疥疮需通过显微镜检查疥螨或虫卵确诊，治疗以外用杀虫药（如5%硫磺软膏）为主，需全家同治，衣物、被褥彻底消毒。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):857-860.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-128.
[3]《中医外科学》(第2版)[M].中国中医药出版社,2021:156-159.
