发布于 2026-09-29
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疥疮由疥螨感染引起，湿疹是皮肤炎症反应，可从传染史、皮疹形态、瘙痒特点区分。疥螨通过密切接触传播，湿疹常因过敏或皮肤屏障受损诱发。
疥疮具有强传染性，疥螨易在家庭、集体宿舍传播，同一环境中密切接触者（如同床、握手）易集体发病。湿疹不传染，发病与体质、环境刺激（如尘螨、花粉）相关，无人群聚集性发病特征。
疥疮典型表现为手指缝、手腕、腋下等皮肤薄嫩处出现米粒大小丘疹、隧道（灰白色或浅黑色弯曲细纹），阴囊/阴茎可见黄豆大结节。湿疹皮疹形态多样，急性期有红斑、水疱、渗出，慢性期皮肤增厚、苔藓化，对称分布于手、足、面部等部位。
疥疮瘙痒夜间加重，因疥螨夜间活动频繁，搔抓后易继发感染。湿疹瘙痒与环境湿度、接触过敏原相关，抓挠后可形成抓痕血痂，避免诱因后症状可缓解。
疥疮：传染史+特定部位皮疹+夜间剧痒+疥螨检查阳性。
湿疹：无传染史+多形性皮疹+对称分布+反复发作+过敏原检测可能阳性。
注意：疥疮需外用10%硫磺软膏等杀螨药，严禁自行服用；湿疹需避免刺激并遵医嘱用激素药膏，两者均需及时就医明确诊断。
参考文献:
[1]《皮肤性病学》（第9版）人民卫生出版社,2018:123-126.
[2]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):897-900.
[3]《临床皮肤病学》（第4版）江苏科学技术出版社,2017:345-348.
