发布于 2026-09-29
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泪腺炎主要表现为单侧眼睑外侧肿胀、疼痛，伴随流泪、畏光、眼结膜充血，严重时可触及质硬肿块并伴发热。
眼部红肿：单侧眼睑外侧明显肿胀，按压时有轻微疼痛，红肿范围可扩散至眼眶周围，儿童患者可能因哭闹难以准确描述症状。
泪液异常：持续性流泪（泪溢），晨起可见眼睑黏连，部分患者伴随分泌物增多，表现为黄色或黏液性眼屎。
眼球运动受限：炎症刺激导致眼球转动时疼痛，严重时出现复视（看东西重影），儿童可能因疼痛拒绝睁眼。
全身症状：急性泪腺炎常伴发热（体温38~39℃）、头痛，慢性患者可能低热持续2~3周，需与眼眶蜂窝织炎鉴别。
婴幼儿：因无法表达不适，多表现为频繁揉眼、哭闹不止，家长需注意眼睑外侧是否有包块，避免延误诊断。
青少年：常因腺管堵塞继发感染，单侧眼睑肿胀伴耳前淋巴结肿大（耳前淋巴结：耳朵前方的小腺体，感染时会肿大疼痛）。
与睑腺炎（麦粒肿）区别：睑腺炎局限于睫毛根部，红肿范围小；泪腺炎肿胀位置靠外上眼眶，可触及椭圆形肿块。
与眼眶蜂窝织炎区别：后者眼球突出明显，眼睑红肿范围更广，CT检查可见眶内软组织浸润。
参考文献:
[1]葛坚,王宁利.眼科学（第3版）[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.
[2]中华医学会眼科学分会.中国泪腺炎诊疗指南（2020版）[J].中华眼科杂志,2020,56(8):567-570.
[3]赵堪兴,杨培增.眼科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:116-118.
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