发布于 2026-08-18
8626次浏览
泪腺炎主要表现为单侧或双侧眼睑外侧肿胀、疼痛,伴随眼睛红肿、畏光流泪、视力短暂模糊,部分患者可触及肿大泪腺,严重时出现发热、头痛等全身症状。
眼睑红肿:泪腺区域(眼眶外上方)出现明显肿胀,触摸时有压痛感,严重时眼睑会向上或外侧隆起,外观类似“肿眼泡”。
泪液异常:初期表现为眼睛干涩或频繁流泪,炎症加重后可能出现脓性分泌物,晨起时睫毛常被分泌物黏连。
眼球运动受限:肿大的泪腺压迫眼球,可能导致眼球向内侧或下方转动时出现轻微疼痛或活动不灵活。
发热:急性泪腺炎常伴随低热(37.3~38℃),持续1~3天,若为感染性病因(如病毒或细菌感染),体温可能升高至38.5℃以上。
淋巴结肿大:同侧耳前或颌下淋巴结可能肿大,质地较硬,按压时有轻微疼痛,提示炎症扩散。
全身不适:部分患者出现乏力、头痛、食欲下降等症状,儿童患者可能表现为哭闹、精神萎靡。
慢性泪腺炎:病程超过6周,症状较轻,表现为眼睑慢性肿胀,无明显疼痛,可能伴随轻度眼干,易被忽视。
自身免疫性泪腺炎:如干燥综合征等,除泪腺肿大外,常合并口干、关节痛、皮疹等多系统症状,需结合血液检查(如抗核抗体)确诊。
儿童:多为病毒感染(如EB病毒),常伴随上呼吸道感染症状,单侧发病为主。
成年人:细菌感染(如葡萄球菌)或邻近组织炎症(如眼眶蜂窝织炎)引发,双侧发病较少见。
免疫低下者:糖尿病、长期使用激素或艾滋病患者,易发生化脓性泪腺炎,需紧急就医。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会. 中国成人泪腺炎诊疗指南(2020)[J]. 中华眼科杂志,2020,56(6):401-405.
[2]赵堪兴,杨培增. 眼科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:156-158.
[3]Wong V, et al. International Classification of Diseases (ICD-11): Chapter 2: Diseases of the eye and adnexa[EB/OL]. WHO Press, 2019.
















