发布于 2026-09-29
1067次浏览
牙髓炎是指牙髓组织(包含神经、血管的软组织)因细菌感染、物理或化学刺激引发的炎症,常表现为剧烈牙痛,分为可复性和不可复性两类,后者需根管治疗。
可复性牙髓炎(轻度炎症):多因龋齿早期、牙外伤或冷热刺激引起,牙髓尚未完全坏死。表现为短暂尖锐疼痛,去除刺激后疼痛可缓解,无自发性剧痛,牙髓活力测试反应正常。
不可复性牙髓炎(重度炎症):由可复性牙髓炎进展或细菌感染牙髓深层所致,牙髓组织已不可逆损伤。表现为自发性持续性疼痛,夜间加重,疼痛放射至头部,冷热刺激引发剧烈疼痛,需通过根管治疗清除感染牙髓。
主要病因:龋齿(最常见)破坏牙釉质→细菌侵入牙髓;牙齿外伤、修复体刺激或牙周病逆行感染也可诱发。
高危人群:口腔卫生差者(牙菌斑堆积)、长期食用高糖食物者、有牙体缺损未及时修复者、免疫力低下者(如糖尿病患者)。儿童乳牙龋齿进展快,更易引发牙髓炎。
典型症状:冷热刺激痛、咬合痛、夜间痛、放射性头痛,疼痛剧烈时可伴面部肿胀。若出现持续疼痛超2天或面部肿胀,需立即就医。
紧急处理:可暂时用温盐水漱口清洁口腔,避免冷热刺激患牙,不可自行服用止痛药(如布洛芬)掩盖症状,以免延误诊断。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社. 牙体牙髓病学[M]. 第6版. 北京:人民卫生出版社,2021:38-45.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民口腔健康指南(2022)[J]. 中国慢性病预防与控制,2022,30(1):1-6.
















在线问专家