发布于 2026-09-29
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目前治疗牙髓炎的主要方法是通过清除感染牙髓组织并填充根管,以阻止炎症扩散并保留患牙功能,包括根管治疗术、干髓术等,其中根管治疗是临床首选方案。
根管治疗术是通过清除感染的牙髓组织(牙神经),消毒根管后填充密封,消除感染源并封闭根管系统,适用于不可逆性牙髓炎。治疗需分步骤进行,先通过开髓、根管预备、根管消毒,最后完成根管充填,整个过程通常需1~3次就诊完成。治疗后牙齿可能需要做牙冠保护,避免劈裂。
干髓术是通过药物使牙髓组织坏死并固定,保留根管口上方的干髓组织,适用于牙髓炎症较局限且患者无法耐受多次治疗的情况。操作相对简单,一次就诊即可完成,但远期可能因残留牙髓感染导致根尖周炎,目前临床应用较少。
若牙髓炎症较轻且有可逆性,可采用盖髓术,通过盖髓剂(如氢氧化钙)覆盖牙髓暴露面,促进牙髓修复。但需严格评估患牙条件,仅适用于年轻恒牙或牙髓暴露面积小的病例,成功率约80%~90%,后续仍需定期复查。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会.中国牙髓炎诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(12):1123-1129.
[2]王慧明,周延民.牙髓病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:124-156.
















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