发布于 2026-09-29
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耻骨骨折是发生在骨盆前部耻骨联合区域或耻骨体、耻骨支的骨折，多因高能量创伤导致，常伴随骨盆环不稳定。
局部表现：髋部前方压痛，活动下肢时疼痛加剧，按压耻骨结节或联合处有明显叩击痛。
伴随症状：骨盆挤压分离试验阳性（检查者双手推挤髂骨产生疼痛），严重时可见会阴部瘀斑。
影像学检查：X线平片（正位+闭孔斜位）、CT三维重建可明确骨折部位与移位程度。
治疗方案：无移位骨折卧床休息4~6周，移位明显者需手术复位内固定，合并膀胱损伤时需优先处理。
康复阶段：早期（1~2周）在床上进行踝泵运动，后期逐步过渡到髋关节被动活动。
风险提示：老年患者易因长期卧床引发深静脉血栓，需遵医嘱使用抗凝药物（严禁自行服用）。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.骨盆骨折诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):789-798.
[2]《骨科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:345-352.
