发布于 2026-09-29
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额窦炎主要由鼻窦引流不畅引发感染，常因鼻腔炎症蔓延、过敏反应或结构异常导致鼻窦开口堵塞，继发细菌感染后形成炎症。
鼻腔与额窦通过鼻额管相连，鼻炎（鼻腔黏膜炎症） 发作时炎症易扩散至额窦，尤其感冒初期病毒感染引发的鼻炎未及时控制，可能直接导致额窦黏膜充血肿胀，影响正常引流。儿童鼻腔发育尚未成熟，黏膜娇嫩，更易因反复感冒诱发炎症扩散。
过敏性鼻炎患者因长期接触尘螨、花粉等过敏原，鼻腔黏膜持续处于水肿状态，鼻分泌物增多且黏稠，易堵塞额窦自然开口，导致鼻窦内空气吸收形成负压，继发细菌滋生。研究表明，过敏性鼻炎患者中约30%~40%会合并额窦炎。
部分人因先天发育问题（如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大）或外伤导致额窦开口狭窄、形态异常，鼻窦内黏液排出受阻，长期积聚形成慢性炎症基础。此类结构性异常者即使无明显感染，也可能因鼻窦内环境改变引发反复炎症。
糖尿病、免疫力低下等全身性疾病会降低机体抗感染能力，慢性鼻窦炎患者中合并糖尿病者占比约15%~20%，高血糖环境易滋生细菌（如肺炎链球菌），加重鼻窦感染。此外，长期吸烟会损害鼻黏膜纤毛功能，降低鼻窦自洁能力，增加患病风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(1):1-10.
[2]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-160.
[3]中华中医药学会耳鼻喉科分会.中医耳鼻喉科学临床实践指南[J].中医杂志,2021,62(12):1056-1060.
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