额窦炎是什么原因引起的？

额窦炎主要由鼻窦引流不畅、感染、过敏及鼻腔结构异常等因素引发，其中感染性因素最为常见，病毒或细菌入侵鼻窦黏膜后引发炎症反应。

一、感染性因素（最常见病因）

• 病毒感染：普通感冒（如鼻病毒、冠状病毒）后，病毒侵袭鼻腔黏膜，炎症蔓延至额窦，导致黏膜充血肿胀，阻碍鼻窦开口引流，形成感染基础。

• 细菌感染：若病毒感染后继发肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染，会加重鼻窦内细菌繁殖，引发化脓性炎症，表现为持续鼻塞、脓涕及头痛。

二、鼻腔结构异常或病变

• 鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧弯曲，可能压迫额窦自然开口，影响鼻窦通气和分泌物排出，长期可诱发慢性炎症。

• 鼻息肉：鼻腔或鼻窦内生长的良性增生组织，会堵塞额窦开口，导致黏液积聚，成为细菌滋生的温床，反复刺激引发炎症。

三、过敏反应与免疫因素

• 过敏性鼻炎：长期接触尘螨、花粉等过敏原，引发鼻腔黏膜过敏反应，导致黏膜水肿、分泌物增多，间接影响额窦引流，诱发过敏性额窦炎。

• 免疫功能低下：儿童、老年人或长期疲劳、营养不良者，免疫力较弱，易反复感染，增加额窦炎发病风险。

四、环境与生活习惯因素

• 空气污染：长期暴露于PM2.5、油烟、化学气体等污染物中，鼻腔黏膜持续受刺激，降低局部抵抗力，诱发炎症。

• 不良卫生习惯：如经常用力擤鼻、挖鼻，可能损伤鼻黏膜，或导致细菌逆行感染鼻窦；游泳时呛水也可能将细菌带入鼻窦。

五、其他诱发因素

• 牙齿感染：额窦底部与上颌牙齿牙根相邻，若牙齿感染（如根尖周炎）扩散至额窦，可能引发牙源性额窦炎。

• 急性鼻窦炎未及时治疗：急性额窦炎若未彻底治愈，炎症迁延可转为慢性额窦炎，表现为反复发作的鼻塞、头痛及脓涕。

参考文献:

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中国成人急性鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(10):913-919.

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