发布于 2026-09-29
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手癣表现为手掌/手指水疱、脱屑、红斑等,伴瘙痒,常由真菌感染引起,需抗真菌治疗并做好防护。
手癣常先单侧发病,逐渐传染至对侧。水疱型表现为手掌/手指侧缘出现成群小水疱,瘙痒明显,水疱干涸后脱屑;鳞屑角化型手掌皮肤粗糙增厚、脱屑明显,冬季易皲裂疼痛;浸渍糜烂型则常见于长期浸水人群,手指间皮肤发白起皱、易剥脱,瘙痒剧烈。儿童患者可能因搔抓引发继发感染,出现红肿、渗液等症状。
根据类型选择不同剂型:水疱型可先用温和收敛剂(如3%硼酸溶液)湿敷,再涂联苯苄唑乳膏;鳞屑角化型需用角质剥脱剂(如水杨酸软膏)联合特比萘芬乳膏;浸渍糜烂型先用1:8000高锰酸钾溶液浸泡,再外用咪康唑散。用药需坚持至症状完全消失后再巩固1~2周,避免复发。
外用效果不佳或严重感染时,可口服伊曲康唑或特比萘芬,但严禁自行服用,必须经皮肤科医生诊断并排除肝功能异常等禁忌证。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需严格遵医嘱。
避免直接接触他人患病部位及公共物品,接触后及时用肥皂洗手;保持手部干燥,避免长期浸水;儿童患者需勤剪指甲,防止搔抓扩散;家庭中多人患病时需同时治疗,避免交叉感染。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.常见皮肤病诊疗指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(5):1-10.
[2]《临床皮肤病学》(第5版)[M].赵辨.江苏凤凰科学技术出版社,2017:823-830.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.手癣诊疗专家共识(2022)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(6):498-501.
















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