发布于 2026-09-29
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上呼吸道感染常见疾病包括普通感冒、急性病毒性咽炎、急性疱疹性咽峡炎、细菌性咽-扁桃体炎等，多数由病毒感染引起，少数为细菌或支原体感染。
普通感冒是上呼吸道感染最常见类型，以鼻病毒、冠状病毒等病毒感染为主，表现为鼻塞、流涕（初期清涕）、打喷嚏、低热或无热，部分伴咽痛、咳嗽。儿童通常症状更明显，成人全身症状较轻。多数无需特殊治疗，对症处理即可。
由腺病毒、流感病毒等引发，主要表现为咽部干燥、灼热感，吞咽时疼痛加剧，检查可见咽部充血、淋巴滤泡增生。若继发细菌感染，可能出现脓点或脓痰，需及时就医。
柯萨奇病毒A组（如A2 - A6、A8型）或肠道病毒感染所致，特征为咽部疱疹（灰白色疱疹，周围红晕），伴高热（39 - 40℃）、咽痛剧烈，婴幼儿多见。病程约1周，疱疹破溃后疼痛缓解。
溶血性链球菌是主要致病菌，表现为突发咽痛、高热（持续3天以上）、扁桃体红肿、表面可见脓性分泌物或伪膜，颈部淋巴结肿大压痛。需抗生素治疗，严禁自行服用抗生素，需医生评估后开具。
属于细菌性咽-扁桃体炎重症，扁桃体实质化脓，形成脓点或脓腔，可伴呼吸困难或吞咽困难。儿童及青少年高发，需及时抗感染治疗，避免并发症（如扁桃体周围脓肿）。
肺炎支原体或衣原体可引发上呼吸道感染，症状类似普通感冒但持续时间长（2周以上），伴刺激性干咳，部分患者有低热。需通过血清学或核酸检测确诊，使用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）治疗。
EB病毒感染所致，表现为发热、咽痛、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大，外周血异型淋巴细胞增多。病程1 - 2周，需对症支持治疗，严禁自行用药，需临床观察排除并发症（如脾破裂风险）。
参考文献:
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