发布于 2026-09-29
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新生儿败血症早期表现不典型，常见吃奶减少、嗜睡、哭声微弱、体温异常（发热或体温不升），严重时出现黄疸不退或加重、皮肤瘀斑等症状。
吃奶与精神状态异常：新生儿突然吃奶量明显减少、拒奶，或吃奶时易呛奶，精神萎靡、嗜睡，对外界刺激反应差，哭声微弱或持续哭闹。
体温异常：部分患儿表现为发热（体温＞37.5℃），但更多见体温不升（体温＜36℃），尤其早产儿和低体重儿易出现低体温。
黄疸异常：生理性黄疸消退延迟或退而复现，或黄疸迅速加重，皮肤、巩膜黄染明显，严重时可呈黄绿色。
皮肤黏膜改变：皮肤出现瘀点、瘀斑（针尖大小出血点），或局部皮肤红肿、硬肿，尤其受压部位或注射部位明显。
循环障碍：四肢冰凉、皮肤花斑，心率增快或减慢，血压下降，严重时出现休克表现（如面色苍白、四肢湿冷）。
呼吸异常：呼吸急促、喘息、呻吟，甚至呼吸暂停，尤其早产儿易出现呼吸窘迫。
新生儿败血症早期症状易被忽视，若发现上述表现，尤其是高危新生儿（早产儿、低体重儿、有感染史等），需立即就医检查血常规、血培养、C反应蛋白等，严禁自行服用任何药物，必须由医生明确诊断并规范治疗。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会新生儿学组. 新生儿败血症诊疗方案[J]. 中华儿科杂志,2016,54(3):187-191.
[2]王卫平,孙锟,常立文. 儿科学（第九版）[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:123-125.
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