发布于 2026-09-29
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老年高血压治疗需综合药物、生活方式干预及定期监测，优先选择长效降压药，控制目标为<150/90 mmHg，伴并发症者可降至<140/90 mmHg。
老年高血压以收缩压升高为主，首选长效钙通道阻滞剂（如氨氯地平）或利尿剂（如氢氯噻嗪），避免快速降压。合并糖尿病或肾病者优先选ACEI/ARB类（如依那普利、缬沙坦）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
低盐饮食：每日盐摄入<5g，避免腌制食品及加工零食。
体重管理：BMI控制在18.5~23.9，腰围男性<90cm、女性<85cm。
规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如步行、太极拳。
限酒戒烟：男性每日酒精≤25g，女性≤15g，戒烟可降低20%心血管风险。
建议家中备电子血压计，每日早晚各测量1次并记录。每3~6个月复查肝肾功能及血脂，每年评估靶器官损害（心脏、肾脏、眼底）。血压波动时及时就医调整方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2023,38(5):423-444.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.
[3]中国老年医学学会.老年高血压管理中国专家共识(2021)[J].中华老年医学杂志,2021,40(8):901-908.
