发布于 2026-09-29
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老年高血压治疗需综合生活方式调整与药物干预，优先控制收缩压，定期监测，避免血压波动。
老年高血压以收缩压升高为主，推荐优先选择长效钙通道阻滞剂（如氨氯地平）或利尿剂（如吲达帕胺），避免β受体阻滞剂（可能掩盖低血糖症状）。需从小剂量开始，每2周调整，目标血压<150/90mmHg，合并糖尿病或肾病者<140/90mmHg。严禁自行服用，必须面诊辨证。
饮食调整：每日盐摄入<5g（约一平啤酒瓶盖），增加钾（香蕉、菠菜）摄入，减少腌制食品。
运动干预：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如散步、太极拳），避免晨起剧烈运动。
体重控制：BMI维持20-24.9，腰围男性<90cm、女性<85cm。
误区：血压正常后可停药。正解：需长期坚持用药，擅自停药易致血压反跳。
误区：保健品可替代药物。正解：三七、鱼油等仅辅助调节血脂，不能替代降压药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1157.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.
[3]世界卫生组织.老年人高血压管理指南[R].WHO/CDS/NMH/2021.
