发布于 2026-08-19
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冠脉OCT检查是一种用于评估冠状动脉血管内部结构的影像学技术，通过高分辨率成像清晰显示血管壁斑块性质、狭窄程度及血管功能状态，为冠心病诊断提供精准依据。
原理：OCT通过近红外光穿透血管组织，生成微米级分辨率图像，可精确测量血管腔狭窄百分比。
临床价值：对轻度狭窄（<50%）和临界狭窄（50%-70%）的鉴别诊断具有优势，避免传统造影对血管壁细节的漏诊。
脂质核心斑块：OCT可见血管壁内不规则低回声区域，提示斑块内脂质含量高，破裂风险大。
钙化斑块评估：强反射信号可区分钙化斑块与纤维斑块，为支架植入时选择合适器械提供依据。
微循环成像：可观察微血管直径、血流速度及侧支循环，辅助判断心肌缺血程度。
血流储备分数（FFR）：结合OCT测量血管狭窄部位的压力梯度，评估是否需要介入治疗。
支架贴壁情况：观察支架膨胀程度、内膜覆盖情况，预测再狭窄风险。
内膜增生评估：通过管腔面积变化监测血管修复过程，优化抗血小板治疗方案。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(1):1-10.
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[3]Schomig A, et al. Intravascular optical coherence tomography in clinical practice: current status and future perspectives[J]. European Heart Journal, 2016, 37(22):1723-1731.
