发布于 2026-09-30
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外耳道耵聍栓塞是外耳道内耵聍（俗称耳屎）积聚过多、结成硬块堵塞耳道的病症，常因耵聍分泌过多、排出不畅或耳道狭窄等因素引发。
耵聍分泌异常：油性耵聍（耳屎呈黏稠油脂状）人群或频繁掏耳刺激腺体分泌，易导致耵聍堆积。
排出功能障碍：耳道狭窄、骨性外耳道口狭窄或老年人肌肉松弛，可能影响耵聍自然排出。
不良习惯影响：长期用棉签、发夹等工具掏耳，可能将耵聍推向耳道深处或损伤耳道皮肤，诱发炎症加重堵塞。
听力下降：耵聍完全堵塞耳道时，声音传导受阻，可能出现传导性听力下降，表现为耳闷、听力减退。
耳部不适：堵塞初期可能有耳内异物感，若合并感染，可出现耳痛、流脓或耳鸣（耳朵里嗡嗡响）。
特殊风险：婴幼儿耳道娇嫩，耵聍栓塞可能导致哭闹、抓耳；长期堵塞易继发外耳道炎，严重时可能影响鼓膜功能。
专业清理：建议由耳鼻喉科医生使用耳镜检查后，用耵聍钩、吸引器或生理盐水冲洗等方式安全取出。
居家护理：若耵聍较软或部分堵塞，可先用5%碳酸氢钠滴耳液（软化耵聍，需遵说明书使用）滴耳，每日3~4次，每次3~4滴，待耵聍软化后由医生冲洗。
预防措施：保持耳道干燥，避免频繁掏耳；游泳时可佩戴耳塞，减少污水入耳；糖尿病患者、耳道皮肤敏感者需定期检查耵聍情况。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.临床诊疗指南·耳鼻咽喉科学分册[M].北京:人民卫生出版社,2016:12-15.
[2]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.外耳道耵聍栓塞诊疗专家共识(2020)[J].中华耳科学杂志,2020,18(3):321-324.
