发布于 2026-08-19
5718次浏览
痛风主要因体内尿酸生成过多或排泄减少,导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发炎症反应。
尿酸生成过多:体内嘌呤代谢紊乱(如长期高嘌呤饮食~动物内脏、海鲜、酒精等)会加速嘌呤分解为尿酸,超出肾脏排泄能力。
急性诱因:突然大量摄入高嘌呤食物(如火锅、动物内脏)、剧烈运动、受凉、饮酒(尤其是啤酒)、脱水或服用影响尿酸排泄的药物(如利尿剂)等。
慢性基础:肥胖(体重指数≥28)、高血压、糖尿病、高血脂等代谢综合征,中医认为与"湿浊""痰瘀"等病理产物积聚相关,《中医内科学》指出痛风多属"痹证"范畴,与脾胃运化失常、湿热蕴结有关。
男性:男性尿酸排泄能力通常高于女性,且雄激素影响尿酸代谢,因此男性患病率约为女性的20倍。
儿童青少年:罕见原发性痛风,多为继发性(如肾脏疾病、血液病化疗后),需警惕遗传性嘌呤代谢异常(如Lesch-Nyhan综合征)。
绝经后女性:雌激素下降导致尿酸排泄减少,患病率随年龄增长逐渐接近男性。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华内科杂志,2019,58(11):805-810.
[2]《中医内科学》(第十版)人民卫生出版社,2018:187-190.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.















