发布于 2026-09-30
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小儿脱水表现为尿量减少、口唇干燥、哭时无泪、精神萎靡等,严重时会出现眼窝凹陷、皮肤弹性差、四肢冰凉等。脱水多因腹泻、呕吐、发热或饮水不足导致体液丢失过多,需及时识别干预。
尿量变化:婴幼儿每日排尿次数减少至4~5次以下,尿液颜色加深呈深黄色或琥珀色,提示肾脏浓缩功能受影响。
口腔黏膜状态:口唇及口腔黏膜干燥,舌头表面少津,用手指轻压舌头会出现明显凹陷且回弹缓慢。
皮肤弹性异常:捏起手背或腹部皮肤后,回弹时间延长至2~3秒(正常应<1秒),松手后皮肤不能迅速恢复原状。
精神状态改变:婴幼儿表现为烦躁不安或精神萎靡,大孩子可能出现注意力不集中、反应迟钝,婴幼儿囟门(头顶柔软部位)出现轻度凹陷。
循环系统症状:四肢末端冰凉、皮肤发花(出现青紫色网状斑纹),脉搏细速且血压下降,按压指甲床后颜色恢复时间超过3秒。
神经系统异常:意识模糊、嗜睡甚至昏迷,婴幼儿前囟明显凹陷,哭时完全无眼泪,尿量极少或无尿。
脱水可能导致电解质紊乱(如低钠、低钾)和肾功能损伤,需立即就医。日常预防需注意腹泻时及时补充口服补液盐,发热时增加饮水量,婴幼儿辅食添加遵循"少量多次"原则。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民家庭补液指南(2023版)[J].中国全科医学,2023,26(12):1456-1462.
[2]WHO.儿童腹泻病治疗指南(第3版)[R].日内瓦:世界卫生组织,2022:45-58.
[3]《儿科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:256-260.















