发布于 2026-09-30
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全子宫切除术范围包括子宫体、宫颈及双侧附件(卵巢和输卵管),但具体范围需根据病情和手术目的调整,部分患者可保留部分组织或器官功能。
子宫体与宫颈切除:切除整个子宫,包括子宫体(容纳胎儿的空腔部分)和宫颈(连接子宫与阴道的通道),保留阴道残端。
双侧附件处理:通常同时切除双侧卵巢和输卵管,以降低卵巢癌、输卵管癌风险,但年轻患者或特殊情况可保留单侧附件。
保留宫颈的子宫切除:仅切除子宫体,保留宫颈,适用于有生育需求或宫颈病变风险低的患者,但需严格评估。
次全子宫切除:仅切除子宫体上部,保留宫颈和部分宫体,较少用于恶性疾病,多用于良性病变。
功能保留:切除卵巢可能导致更年期症状,需在医生指导下使用激素替代治疗;保留宫颈者需定期筛查宫颈病变。
心理支持:手术可能影响生育功能和性健康,建议术后与医生沟通心理疏导方案。
参考文献:
[1] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 子宫恶性肿瘤诊治指南[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(3):161-166.
[2] 全国高等学校教材《妇产科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:123-128.
[3] 国家卫生健康委员会. 子宫良性疾病诊疗指南(2021年版)[Z]. 国卫办医函〔2021〕XXX号.
















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