发布于 2026-09-30
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风湿性关节炎首选药物为非甾体抗炎药（如阿司匹林）、抗风湿药（如甲氨蝶呤）及糖皮质激素（如泼尼松），需根据病情分期及个体差异选择。
非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）通过抑制前列腺素合成缓解关节红肿热痛，是急性发作期的一线用药。注意：长期使用可能伤胃，需饭后服用并监测肾功能。
抗风湿改善病情药（如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶）能延缓关节畸形进展，需长期规律服用。严禁自行服用，必须面诊辨证，孕妇禁用甲氨蝶呤。
糖皮质激素（如泼尼松）仅用于严重关节炎或合并全身症状者，短期小剂量使用可快速缓解症状。严禁突然停药，需逐渐减量以防反跳。
雷公藤多苷片等中成药可辅助抗炎，但严禁自行服用，必须面诊辨证。急性期可配合针灸缓解疼痛，需由专业医师操作。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会. 2022中国类风湿关节炎诊疗指南[J]. 中华风湿病学杂志, 2022, 26(12):850-858.
[2]《临床用药须知》(2020年版). 人民卫生出版社, 2020:1245-1250.
