发布于 2026-09-30
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得了丘疹型荨麻疹需及时脱离过敏原、规范用药止痒，儿童患者需特别注意皮肤护理和避免搔抓。治疗以抗组胺药物为主，严重时需配合糖皮质激素，同时需排查感染等诱因。
明确诱因：常见诱因包括昆虫叮咬（如蚊子、跳蚤）、食物过敏（海鲜、坚果）、花粉或尘螨等。需立即回忆发病前接触史，并用肥皂水清洁皮肤，去除衣物上可能的过敏原。
避免搔抓：瘙痒时可用冷敷（毛巾包裹冰袋，每次10~15分钟）缓解，儿童需剪短指甲或戴手套防抓伤。
第二代非镇静类：如氯雷他定、西替利嗪（2岁以上儿童可按说明书服用），能快速缓解瘙痒和风团，无明显嗜睡副作用。
急性发作时：若常规剂量效果不佳，可在医生指导下短期增加剂量或联合用药。
轻度症状：可外用炉甘石洗剂（无渗出时使用）或弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏，面部、儿童需遵说明书）。
严禁自行服用：如复方甘草酸苷、维生素C等辅助治疗需遵医嘱，中成药如消风止痒颗粒等需面诊辨证。
护理重点：避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘环境，勤换床单被罩，保持室内通风干燥。
饮食管理：发病期间暂停食用牛奶、鸡蛋、芒果等易致敏食物，观察症状与饮食关系。
排查诱因：记录发病前1~2周内的用药、旅行史或职业暴露情况，必要时进行过敏原检测。
长期管理：若每月发作＞2次，需在皮肤科医生指导下进行脱敏治疗或调整用药方案。
出现呼吸困难、喉头水肿、头晕恶心等全身症状时，立即拨打120。
皮疹持续超过2周不消退，或伴随发热、关节痛等症状需排查感染（如幽门螺杆菌）。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(11):773-777.
[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:115-116.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.儿童丘疹性荨麻疹诊疗指南(2021)[J].临床皮肤科杂志,2021,50(6):401-404.
