发布于 2026-09-30
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肠溃疡主要表现为腹痛、慢性腹泻、黏液脓血便及体重下降，儿童可能伴随生长发育迟缓，需结合病因区分症状特点。
腹痛：多为慢性、周期性发作，部位常位于脐周或左下腹，进食后加重，排便后可缓解，类似十二指肠溃疡节律性（但部位不同）。
腹泻：每日3~5次稀便或黏液便，严重时出现水样便，与肠黏膜损伤导致吸收障碍有关。
营养不良：长期腹痛腹泻导致铁、维生素缺乏，儿童出现身高体重增长缓慢，成人可见贫血、低蛋白血症。
发热：合并感染时出现低热，炎症性肠病（如克罗恩病）可能伴高热、夜间盗汗。
儿童：除生长迟缓外，易因反复腹痛就诊，需警惕牛奶蛋白过敏诱发的肠溃疡。
老年人：症状不典型，可能以黑便、贫血为首发表现，需排除肿瘤性溃疡。
呕血或咖啡渣样物（提示上消化道溃疡）。
持续便血、高热、剧烈腹痛（警惕穿孔风险）。
注意：肠溃疡需通过内镜检查确诊，中西医结合治疗需在医师指导下进行，严禁自行服用复方地芬诺酯、糖皮质激素等药物。
参考文献:
[1]《内科学》（第9版），人民卫生出版社，2018年，第332-335页。
[2]《中国炎症性肠病诊疗指南（2021年，北京）》，中华消化杂志，2021,41(8):545-555。
[3]《儿科消化性溃疡诊疗规范》，中华儿科杂志，2020,58(6):432-436。
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