发布于 2026-09-30
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儿童远视主要因眼球前后径过短（轴性远视）、晶状体屈光力不足或角膜曲率小（屈光性远视），也与遗传、发育异常及疾病相关。
新生儿眼球较小，眼轴短（约17~18mm），多呈生理性远视状态，随年龄增长眼轴逐渐延长，一般6岁前逐渐转为正视。若眼轴发育滞后，如早产儿或低体重儿，易出现持续远视。
父母双方或一方有远视史时，子女患病风险显著增加。研究表明，远视具有家族遗传倾向，尤其高度远视（>600度）多与常染色体显性遗传相关[1]。
先天性小眼球（眼球体积缩小）、先天性晶状体脱位或无晶状体眼，会导致眼球屈光力不足。此外，早产儿视网膜病变治疗后可能因眼球发育受限引发远视[2]。
脑部肿瘤（如颅咽管瘤）压迫下丘脑，影响生长激素分泌，可导致眼球发育迟缓。维生素D缺乏性佝偻病患儿因骨骼发育异常，常伴随远视[3]。长期营养不良（如蛋白质摄入不足）也可能影响眼组织发育。
过早近距离用眼（如3岁前频繁使用电子产品）可能导致眼轴增长受限，形成调节性远视。但需注意，远视与近视的成因不同，单纯用眼习惯不会直接导致远视，而是可能加重远视症状[4]。
参考文献:
[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]中华医学会眼科学分会.中国儿童屈光不正防治指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-168.
[3]《临床儿科学》编辑委员会.临床儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2015:1023-1025.
[4]美国眼科学会.儿童视力筛查指南(2020)[J].Ophthalmology,2020,127(8):1032-1041.
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