发布于 2026-09-30
2072次浏览
儿童远视主要因眼球前后径过短（轴性远视）、晶状体屈光力不足或角膜曲率异常，导致外界平行光线聚焦在视网膜后方，造成视物模糊。婴幼儿生理性远视随眼球发育逐渐消退，异常远视则与遗传、发育异常及眼部疾病相关。
新生儿眼球直径约16mm，远小于成人的24mm，90%存在生理性远视（2~3D），随年龄增长眼轴每年增长1mm，远视度数逐渐降低至正视。若儿童6岁后仍有≥2D远视，可能为病理性远视。
父母双方均为远视者，子女遗传概率显著升高。先天性小眼球（眼球体积缩小）或眼内结构发育不全（如玻璃体、晶状体异常），会导致屈光力不足。早产儿视网膜病变恢复期，也可能出现暂时性远视。
角膜炎症或外伤后瘢痕形成，会降低角膜曲率；白内障术后晶状体屈光力改变；眼内肿瘤或出血导致眼球结构变形。长期用眼不当（如过早近距离阅读）可能引发调节痉挛，暂时性掩盖真实远视度数。
甲状腺功能减退症（甲减）会导致眼外肌水肿，影响眼球调节功能；维生素D缺乏性佝偻病可伴随骨骼发育异常，包括眼球巩膜软化。孕期母体营养不良（如缺乏钙、维生素A）可能影响胎儿眼部发育。
参考文献:
[1]葛坚.眼科学（第3版）[M].北京:人民卫生出版社,2021:56-58.
[2]中华医学会眼科学分会.中国儿童远视防治指南（2020年版）[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-565.
[3]王宁利.眼科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.
在线问专家
