发布于 2026-09-30
2867次浏览
肌性斜颈主要表现为颈部向一侧倾斜、头部活动受限,患侧颈部可触及硬性肿块,随生长发育可能出现面部不对称。
头部倾斜:头部常向患侧倾斜,面部转向健侧,如婴儿哺乳时习惯偏向一侧,形成习惯性斜颈。
活动受限:主动向健侧旋转或向患侧侧屈时受限明显,被动活动时可感受到颈部肌肉紧张阻力。
硬性肿块:出生后2~4周颈部可触及橄榄状或圆形肿块,质地较硬,无明显压痛,通常位于胸锁乳突肌中下1/3处。
随生长变化:肿块多在3~6个月自行缩小,1岁后逐渐纤维化形成条索状硬结,严重者可导致颈部活动严重受限。
患侧面部变小:长期斜颈导致患侧面部肌肉发育不良,表现为患侧眼睛、耳朵位置偏低,下颌转向健侧。
视觉及颈椎代偿:幼儿期未及时矫正可继发颈椎侧弯,出现斜颈角度增大,面部两侧轮廓差异逐渐明显。
哺乳困难:婴儿哺乳时头部向患侧偏斜,拒绝患侧乳房喂养,易出现喂养姿势异常。
睡眠姿势异常:睡眠时头部持续偏向一侧,长期可导致颅骨不对称变形。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:601-602.
[2]小儿外科学组.中国儿童肌性斜颈诊疗指南(2020年版)[J].中华小儿外科杂志,2020,41(5):401-404.
[3]吴敏,王果.临床小儿骨科学[M].北京:人民卫生出版社,2016:345-347.
















在线问专家