发布于 2026-09-30
5749次浏览
沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜炎,因睑结膜表面形成粗糙不平的沙粒样病变而得名,是致盲性眼病的主要病因之一。
沙眼的病原体为沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis),属于革兰氏阴性病原体,主要通过直接接触传播,如共用毛巾、手揉眼等卫生习惯不良时易感染。WHO数据显示,全球约1.9亿人受沙眼感染,贫困地区卫生条件差是高发因素。
急性期表现为眼结膜充血、分泌物增多(呈黏液脓性)、眼睑红肿;慢性期因反复感染导致结膜瘢痕形成,睑结膜表面出现典型的“沙粒样”粗糙突起,可伴随眼睑内翻、倒睫等并发症,长期可致角膜损伤、视力下降。儿童患者症状常不典型,易被忽视。
诊断需结合病史、裂隙灯检查及实验室检测(如衣原体核酸检测)。治疗以抗生素局部用药为主,常用药物包括利福平滴眼液、红霉素眼膏等,重症患者需口服多西环素或阿奇霉素。预防措施包括改善环境卫生、推广洗手习惯、对高危人群定期筛查。
沙眼通过早期干预可有效控制,WHO推荐采用“SAFE”策略(手术解决倒睫、抗生素治疗感染、面部清洁、环境改善)。在我国,通过“百万沙眼防治工程”已实现基本消除致盲性沙眼,但偏远地区仍需加强防控。家长应注意儿童眼部卫生,发现异常分泌物及时就医。
参考文献:
[1]《眼科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年。
[2]World Health Organization. Global report on trachoma elimination 2023. Geneva: WHO Press, 2023.
[3]国家卫生健康委员会. 沙眼防治指南(2022年版). 中国实用眼科杂志,2022,40(12):890-895.
















在线问专家