发布于 2026-09-30
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鼻出血的好发部位是鼻中隔前下方的黎氏区(Little's area),此处黏膜下血管丰富且位置表浅,受外伤、干燥等刺激易出血。
鼻中隔由多块软骨和骨质构成,其前下方黏膜内有鼻腭动脉、筛前动脉等形成的毛细血管网(黎氏区),血管密集且位置表浅,儿童鼻腔黏膜娇嫩,成人长期挖鼻或炎症刺激均易导致此处血管破裂出血。
下鼻甲前端黏膜较薄,黏膜下血管丰富,尤其在感冒、过敏等情况下,黏膜充血肿胀易诱发出血,部分老年人因血管硬化、脆性增加,此处出血风险更高。
儿童鼻黏膜血管发育不完善,加上活泼好动易碰撞,黎氏区出血占比超90%;成人则因长期吸烟、高血压或鼻中隔偏曲等因素,可能出现双侧鼻腔出血或黎氏区合并其他部位出血。
发生鼻出血时,应保持头部稍前倾(避免仰头导致血液流入咽喉),用拇指和食指轻压鼻翼两侧5~10分钟,同时可用冷毛巾敷鼻梁处收缩血管。若频繁出血或出血量较大,需及时就医排查高血压、凝血功能异常等潜在病因。
日常应保持室内湿度40%~60%,避免辛辣刺激饮食,儿童需纠正挖鼻习惯;成人可定期鼻腔冲洗,高血压患者需严格控制血压。黎氏区反复出血者需就医检查,必要时通过电凝、激光等微创方式止血。
参考文献:
[1]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:135-137.
[2]中华医学会耳鼻喉科分会.中国鼻出血诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):193-197.
















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