发布于 2026-09-30
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小儿疳积是因喂养不当、脾胃虚弱导致的慢性营养障碍性疾病,主要表现为面色萎黄、形体消瘦、食欲异常、大便不调及精神萎靡等症状。
形体特征:体重下降、身高增长缓慢,严重者可见骨骼发育迟缓(如囟门宽大、肋骨外翻),皮下脂肪减少,皮肤干燥松弛。
消化系统异常:食欲减退或嗜食异物(如泥土、纸张),腹胀或腹痛,大便溏薄或干结,舌苔厚腻或剥脱(舌苔厚腻:舌头表面覆盖一层黏腻苔垢,提示消化功能紊乱)。
精神状态:精神萎靡、烦躁哭闹或嗜睡,注意力不集中,免疫力下降易感冒。
特殊体征:部分患儿可见“鸡胸”“龟背”等骨骼畸形,指甲苍白无光泽、出现白纹(白纹指甲:指甲表面纵向白色条纹,提示营养缺乏)。
脾胃气阴两虚:口干喜饮、手足心热、舌红少津,多见于长期挑食、慢性腹泻患儿。
脾虚肝旺:烦躁易怒、揉目挖鼻、夜寐不安,常见于营养不良合并缺铁性贫血儿童。
疳肿胀:下肢或眼睑浮肿,按之凹陷,属重症表现,需及时干预。
3岁以下婴幼儿发病率较高,尤其人工喂养、辅食添加不当(过早/过晚添加固体食物)者风险增加。
长期反复呼吸道感染、慢性腹泻患儿易诱发疳积。
小儿疳积需早期干预,严禁自行服用滋补类中药或保健品,应通过调整饮食结构(如添加山药粥、小米粥等健脾食材)、规范作息及必要的西医营养支持改善。若症状持续2周以上,需及时就诊儿科或中医儿科。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国0-6岁儿童营养发展报告(2022)[R]. 2022:12-15.
[2] 世界卫生组织. 儿童生长标准与营养干预指南[M]. 2021:33-45.
[3] 陈家旭, 周然. 中医儿科学[M]. 北京:中国中医药出版社, 2021:89-95.















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