发布于 2026-08-19
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鼻炎鼻窦炎治疗需结合病因与症状分级，采用阶梯式方案，包括基础护理、药物干预、器械辅助及必要时的手术治疗，同时重视生活方式调整。
保持鼻腔清洁是基础，可用生理盐水/海盐水冲洗（每日1~2次），湿润干燥环境（湿度维持40%~60%），避免接触花粉、尘螨等过敏原。儿童需家长协助操作，动作轻柔防止呛咳。
西医：急性发作期可短期使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）控制炎症，合并细菌感染时需遵医嘱口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。慢性患者可联用抗组胺药缓解喷嚏流涕症状。中医：风寒型可用苍耳子散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），风热型用银翘散，需在中医师指导下规范用药。
药物治疗无效或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲时，可考虑功能性鼻内镜手术（FESS），术后需定期复查鼻腔冲洗。儿童过敏性鼻炎可采用脱敏治疗，通过逐渐接触过敏原提取物降低敏感性。
孕妇、哺乳期女性及婴幼儿需在医生评估后用药，优先选择安全性高的生理盐水冲洗和局部用药。老年患者合并高血压、糖尿病时，需监测药物相互作用，避免自行调整治疗方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-10.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2023:89-102.
[3]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.鼻内镜手术临床应用指南(2022)[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,36(5):389-395.
