发布于 2026-09-30
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晕厥是突发短暂意识丧失伴姿势性张力消失的综合征，典型症状包括突然头晕、眼前发黑、面色苍白、肢体发软倒地，数秒至数分钟内恢复，部分患者可伴恶心、心慌或短暂抽搐。
视觉先兆：眼前发黑（黑矇）或视物模糊，瞳孔可能短暂放大，持续数秒至1分钟。
自主神经反应：面色苍白、出冷汗、皮肤湿冷，部分儿童或女性可能出现短暂潮红，伴随恶心、呕吐感（迷走神经兴奋表现）。
意识障碍：突发意识模糊或完全丧失，呼之不应，但刺激后可快速清醒，无持续昏迷（与癫痫、中风鉴别要点）。
跌倒特征：因肌张力骤降导致倒地，多为平地跌倒，倒地后数秒内恢复肌肉控制，无骨折或外伤（与低血糖昏迷不同，后者常伴肢体颤抖）。
儿童晕厥：多因血管迷走性晕厥（如长时间站立、闷热环境），可伴短暂哭闹或肢体抽动，恢复后无明显记忆障碍。
老年晕厥：常合并心血管疾病，发作前可能有胸闷、胸痛，倒地后恢复慢，需警惕心律失常或脑供血不足。
孕妇晕厥：孕中晚期因体位性低血压多见，平卧后1~2分钟缓解，避免突然起身（体位性晕厥典型诱因）。
伴随耳鸣/面色苍白：提示血管迷走性晕厥（迷走神经张力过高）。
伴随四肢震颤/饥饿感：可能为低血糖早期（与晕厥后饥饿感不同，低血糖是晕厥诱因而非伴随）。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国晕厥诊断与治疗指南(2020)[J].中华心血管病杂志,2020,48(9):756-763.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:32-35.
[3]American Heart Association. Syncope in Children and Adolescents[J]. Circulation,2019,140(15):1263-1278.
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