发布于 2026-09-30
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晕厥是短暂性脑供血不足引发的意识丧失，典型表现为突然头晕、眼前发黑、肢体无力，发作后迅速恢复无后遗症。主要症状包括：
前驱期：头晕、恶心、面色苍白、出冷汗，持续数秒至数分钟，部分人有视物模糊或耳鸣。
发作期：突然倒地，意识丧失，肌肉松弛，双眼上翻或凝视，瞳孔对光反射存在，血压骤降（收缩压可降至80mmHg以下）。
恢复期：苏醒后仍有乏力、嗜睡，少数出现头痛、恶心，通常数分钟内完全恢复，无神经系统后遗症。
心源性晕厥：伴随胸痛、心悸、呼吸困难，发作前有胸闷或心律失常（如心跳过快/过慢），可能因心脏骤停前兆引发。
体位性晕厥：站立时突发头晕，尤其常见于老年人或长期卧床者，与体位变动时血压调节异常有关。
血管迷走性晕厥：多见于年轻人，常因情绪激动、疼痛或闷热环境诱发，发作前有明显情绪波动或疼痛刺激。
高热/抽搐：提示感染性疾病或癫痫发作可能；
头痛呕吐：需警惕颅内病变（如出血、肿瘤）；
呼吸困难/发绀：可能为心肺功能障碍（如哮喘、心衰）；
尿失禁/舌咬伤：罕见但提示严重脑缺氧，需紧急处理。
儿童晕厥多与低血糖、先天性心脏病相关，表现为玩耍中突然蹲下或倒地；老年人需警惕颈动脉狭窄或药物副作用（如降压药过量）。出现晕厥后应立即让患者平卧，解开衣领，待意识恢复后及时就医排查病因，严禁自行服用药物。
参考文献:
[1]《内科学》（第9版），葛均波等主编，人民卫生出版社，2018年；
[2]中国晕厥诊断与治疗专家共识(2019)，中华心血管病杂志，2019,47(10):789-800；
[3]《中医诊断学》（第2版），朱文锋主编，中国中医药出版社，2020年。
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