发布于 2026-09-30
4080次浏览
晕厥是突发短暂性意识丧失,伴姿势性张力下降的临床症状,常因脑部供血不足引发,恢复后多无后遗症。
前驱症状:头晕、眼前发黑、恶心、出汗、面色苍白等,多在发作前数秒至数分钟出现。
发作状态:突然摔倒,意识丧失,呼之不应,肢体可短暂抽搐(持续数秒至数十秒),血压骤降,脉搏减弱。
恢复过程:数秒至数分钟内意识恢复,可能伴头痛、乏力,短期内再次发作风险降低。
心源性晕厥:因心脏泵血功能异常导致脑供血不足,如心律失常(房颤、室颤)、严重冠心病、心肌梗死等,高危人群(有心脏病史者)需紧急排查。
反射性晕厥:最常见类型,与血管迷走性反应有关,如体位性低血压(突然站起)、疼痛/情绪应激、闷热环境等诱发,多见于年轻人。
脑源性晕厥:脑血管短暂缺血或狭窄所致,如颈动脉窦综合征、脑动脉粥样硬化,中老年患者需警惕。
发作时:立即将患者平放,解开衣领,头偏向一侧防误吸,待意识恢复后缓慢起身,避免再次跌倒。
预防措施:避免突然起身,定期监测血压,心脑血管疾病患者需遵医嘱服药,随身携带硝酸甘油等急救药物(严禁自行服用)。
出现以下情况需立即就诊:发作频繁(24小时内≥2次)、伴随胸痛/呼吸困难/肢体麻木、持续意识不清超过5分钟、有心脏病家族史或高危因素。
参考文献:
[1]《中国成人不明原因晕厥诊断与治疗专家共识》, 中华医学会心血管病学分会, 2020年.
[2]《内科学》(第9版), 人民卫生出版社, 2018年.
[3]《急诊症状诊断与处理》, 国家卫生健康委员会, 2021年.
















在线问专家