发布于 2026-09-30
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蚕豆病主要表现为急性溶血性贫血，典型症状包括皮肤黏膜黄染、尿色加深、头晕乏力，严重时可出现急性肾衰竭。
全身症状：突然出现头晕、乏力、恶心呕吐，伴随发热（体温通常38℃~39℃），部分患者出现寒战。
皮肤黏膜表现：皮肤及眼白（巩膜）发黄，这是胆红素升高的典型体征；严重时皮肤呈苍白色，四肢末端冰凉。
尿液异常：尿液颜色变深，呈茶色或酱油色，提示血红蛋白尿，这是红细胞破裂的直接证据。
消化系统症状：约1/3患者出现恶心呕吐、腹痛腹泻，可能与溶血毒素刺激胃肠道有关。
儿童群体：婴幼儿可能因表达能力差仅表现为拒乳、嗜睡，家长需警惕不明原因哭闹或精神萎靡。
青少年及成人：接触诱因后数小时至数天内发病，蚕豆或蚕豆制品（如豆瓣酱）是最常见诱因。
急性肾衰竭：大量血红蛋白堵塞肾小管，出现少尿或无尿，血肌酐快速升高（需立即就医）。
休克倾向：面色苍白、血压下降、四肢湿冷，提示有效循环血量不足，死亡率较高。
严格避免诱因：确诊后需终身禁食蚕豆及蚕豆制品，避免接触樟脑丸等氧化性物质。
急救措施：立即停用可疑食物，尽快就医，必要时需输血或血液净化治疗。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:923-925.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性溶血性贫血诊疗指南（2020年版）[J].中华内科杂志,2020,59(11):893-897.
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