发布于 2026-09-30
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蚕豆病（G6PD缺乏症）的典型症状表现为急性溶血性贫血，常于接触蚕豆或服用特定药物后1~3天内发作，表现为皮肤巩膜黄染、尿色呈茶色或酱油色、头晕乏力、发热等，严重时可出现急性肾衰竭。
皮肤黏膜表现：全身皮肤及眼白（巩膜）发黄（黄疸），这是红细胞大量破坏后胆红素升高的直接结果。
尿液异常：尿液颜色变深，呈茶色、酱油色甚至葡萄酒色，提示血红蛋白随尿液排出（血红蛋白尿）。
全身症状：突然出现头晕、乏力、心慌、气短，部分患者伴随发热（体温38~39℃），严重时可出现面色苍白、四肢冰凉等休克前期表现。
轻度发作：仅出现轻微乏力、尿色加深，无明显黄疸，经休息和对症治疗后1~2周可恢复。
中度发作：黄疸明显，尿色呈浓茶色，伴随持续发热和明显贫血，需及时就医。
重度发作：短期内大量红细胞破坏，可引发急性肾衰竭（少尿或无尿）、休克，需紧急抢救。
婴幼儿：因表达能力差，常表现为不明原因哭闹、拒奶、嗜睡，家长需警惕尿色异常。
成人：食用蚕豆后数小时至数天内突发上述症状，有明确蚕豆接触史或家族病史者需高度怀疑。
女性携带者：多数无明显症状，但妊娠或感染时可能诱发溶血。
出现以下情况应立即送医：持续高热不退、无尿或少尿、意识模糊、血压下降、皮肤黏膜重度黄染。延误治疗可能导致多器官功能衰竭，甚至危及生命。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会. 儿童蚕豆病诊疗指南(2021)[J]. 中华儿科杂志,2021,59(6):425-429.
[2]中国医师协会急诊医师分会. 急性溶血性贫血急诊诊疗专家共识[J]. 中华急诊医学杂志,2020,29(3):321-325.
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