发布于 2026-09-30
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婴儿惊厥表现为突然意识丧失、双眼上翻或凝视、面部肌肉或四肢强直/抽搐，可伴口唇发绀、口吐白沫，持续数秒至数分钟，部分患儿抽搐后嗜睡。
全身性强直-阵挛性抽搐：四肢僵硬伸直后出现节律性抖动，面部肌肉抽动导致口角歪斜，双眼固定或上翻，部分伴随呼吸暂停或大小便失禁。
局部性抽搐：表现为单侧肢体抖动，意识可能部分保留，需与手足徐动症鉴别（前者为强直性收缩，后者为蠕动样动作）。
发作间期表现：清醒时可能出现短暂眼球震颤、肢体抖动（需与低钙惊厥鉴别），或发作后持续哭闹、面色苍白。
短暂嗜睡：多数患儿抽搐停止后进入深睡眠，持续1~2小时后恢复正常活动。
持续状态风险：若抽搐超过30分钟不缓解，需警惕惊厥持续状态，可能导致脑损伤，需立即送医。
热性惊厥：多在发热初期（38.5℃以上）突然发作，无神经系统异常体征，预后良好。
低钙惊厥：常伴手足搐搦（手腕屈曲、拇指内收），发作前有惊跳反射增强。
癫痫性发作：首次发作后2周内脑电图异常率达70%，需定期复查排除脑发育异常。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会神经学组. 中国儿童癫痫诊疗指南(2021)[J]. 中华儿科杂志,2021,59(12):1056-1062.
[2]王卫平,孙锟,常立文. 儿科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:168-172.
