备孕前应该做哪些检查？

刚怀孕1-2周腰会酸痛吗

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

如果孕妇体质比较敏感，怀孕一到两周可能会腰酸痛。怀孕初期盆腔处于充血状态，就会感到腰骶部酸痛，有时这种感觉还可能与来月经时的腰部不适相似。因此怀孕初期也有较多的女性不明确腰部疼痛是否与怀孕有关，甚至还会考虑是否为宫外孕。一般不用过多担心，积极产检即可。

盆腔炎塞什么药

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

不论是急性盆腔炎还是慢性盆腔炎，一般不会采用阴道塞药的方式治疗。通常盆腔炎的治疗，可以根据具体病情决定。如果是急性盆腔炎，以应用抗生素为主，用药途径包括口服、肌注和静脉注射。如果是慢性盆腔炎，以缓解症状为主，包括用活血化瘀的中药以及理疗。

宫腔粘连综合征是什么

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

宫腔粘连综合征是指有过宫腔操作史，比如人流、刮宫或者其他宫腔手术病史之后，导致女性的宫腔出现纤维化改变，引起宫腔容积变小、宫腔的瘢痕化。患者的主要表现是月经期经量减少，但也偶尔也会有部分患者可能伴有痛经等不适症状发生。

黄体酮能治闭经吗

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

黄体酮能否治疗闭经需要结合闭经的原因决定，不是所有闭经都可以通过黄体酮进行治疗。如果是短期内闭经可以通过黄体酮进行调经治疗，但是在月经来潮之后，最重要还是针对病因治疗。平时需要保持作息规律避免熬夜养成良好的生活习惯，也有利于闭经治疗。

阴道炎会出血吗

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

阴道炎是指各种病菌侵蚀阴道黏膜，导致的炎症性疾病，包括念球菌、滴虫以及细菌。绝大部分的阴道炎不会出现阴道出血，除非是特别严重的病情，会导致阴道粘膜充血明显，可在分泌物中发现少量的出血或者血丝。这种情况不会像妇科内分泌导致大量的出血，一般仅限于血丝或者便后擦拭的过程中的少量出血。

宫颈囊肿多发什么意思

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

一般宫颈囊肿也称为纳氏腺囊肿，是宫颈部位的腺体开口被堵住，导致宫颈腺分泌物排出不畅，引起的潴留性囊肿。这种囊肿一旦发生很少能自行消失，但是同时也很少恶变。通常宫颈囊肿无论是多发还是单发，只需要定期复查即可，不会对身体造成明显伤害。

怀孕初期小腹胀胀的正常吗

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

在怀孕初期小腹胀胀感觉是正常现象。首先在怀孕初期盆腔需要处于充血状态，优先供给子宫的供血可能会有类似于来月经样感觉。其次，在怀孕初期因为子宫变大容纳胎儿，所以在子宫增大的过程中也会出现小腹胀痛。另外，在怀孕初期，因为有消化道系统症状存在，比如恶心、呕吐、腹胀都是正常情况。

宫腔粘连经血去哪了

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

宫腔粘连发生是因为有过宫腔操作史，比如多次人流、反复人流或者多次刮宫史导致宫腔内膜损伤，形成子宫内膜瘢痕化，而子宫内膜不具有正常功能，也不具有生成月经血的功能。所以，宫腔粘连患者并不是月经血流向其它部位，而是因为宫腔内膜瘢痕化导致子宫内膜变薄经血生成变少。

减肥闭经会自行恢复吗

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

首先减肥闭经也称为下丘脑性闭经。减肥所致的闭经大部分人可以自行恢复，只是恢复的时间不一样，有的人快些，有的人慢些，主要与个人体质有关。减肥所致的闭经需要注意，建议控制减肥的速度以及减肥的方法，从而帮助月经逐渐自行恢复。

排卵期出血是排卵前还是排卵后

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

排卵期出血时间并不分前后，部分人群可以在排卵前出血，也有部分人群可以在排卵后出血。如果想要明确是否是排卵期出血，可以通过进行彩超检查，在超声下排卵监测明确是否有卵泡形成，如果有大卵泡形成也可以很好判断出血到底是不是排卵期出血。

输卵管积水要不要做手术

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

输卵管积水是否需要手术，建议根据病人具体情况决定。如果病人没有生育要求，输卵管积水属于轻度，不需要手术治疗，可以观察。如果病人输卵管积水严重，同时伴有腹痛，考虑存在急性炎症，需要手术治疗，避免出现输卵管积脓、盆腔积脓。如果病人有生育要求，无论输卵管积水属于哪种程度，都需要手术治疗。

重度子宫腺肌症的表现

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

重度子宫腺肌症表现为继发性痛经，并且痛经会出现进行性加重，B超上也可以看到子宫会有异常增大。患者除了存在重度痛经之外，还会出现月经量增多以及不孕，少部分患者在月经前后还会出现不规则出血。对于患者的诊断需要以超声和临床症状为主。

子宫息肉有哪些症状

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

一般子宫息肉的症状，需要从两方面分析。一是生长在宫颈管内的息肉，称为子宫颈息肉。另一个是生长在宫腔内的息肉，叫做宫腔内息肉。两种息肉的部分表现症状一致，如不规则的阴道出血，是非月经期间的出血。子宫颈息肉常表现在性生活后接触性出血，宫腔内息肉表现为排卵期出血。此外患者无其他特殊不适感。

宫颈息肉严重吗

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

单纯的宫颈息肉并不严重，因为80%宫颈息肉是良性疾病，表现为接触性出血，尤其是性生活之后出血和月经中期排卵期出血。但是对于已经有息肉伴有异常出血的患者，还是会建议进行宫颈刮片检查以排除宫颈其他病变，如果检查存在恶性肿瘤疾病算是比较严重。

排卵期出血怎么调理根治

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

排卵期出血指两次月经中间出现少量阴道出血，首先需要明确排卵期出血的原因，在明确原因之后可以根据具体原因进行治疗，最常见原因是子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、卵泡激素水平不稳定，如果是子宫内膜息肉可能需要手术将息肉去除，可以很好治疗排卵期出血症状。

6周有孕囊无胎心胎芽怎么回事

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

6周有孕囊无胎心胎芽时，首先是需要确定是否是真的妊娠。一般妊娠时间是从末次月经开始算，一直到检查的当天。同时也要考虑平时月经周期的长短，如果月经周期比别人长，实际妊娠周数可能就不足六周，所以此时没有胎心胎芽正常，可以在一周以后再复查观察。

右侧卵巢囊肿严重吗

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

卵巢囊肿不能单纯以严重和不严重定义。对于卵巢囊肿大于五公分，无论哪种性质都会建议手术治疗。如果短期内发现可以暂时观察以排除生理性囊肿，如果右侧卵巢囊肿不是生理性，跟月经期没有关系，还是建议积极手术去治疗，因为卵巢囊肿严重程度跟性质相关。