发布于 2026-09-30
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肺栓塞是肺动脉被血栓堵塞导致的急症,长期卧床者、肿瘤患者、孕妇及产后女性、高龄人群等易患病,因血液流动缓慢或血管内皮受损易形成血栓。
术后卧床、瘫痪、久坐不动(如长途旅行)会使下肢静脉血流缓慢,血液易在腿部静脉淤积形成血栓,血栓脱落随血流进入肺动脉就会引发肺栓塞。这类人群中,老年人和肥胖者风险更高。
恶性肿瘤(如肺癌、胰腺癌)会释放促凝物质,手术创伤会激活凝血系统,两者都增加血栓风险。研究显示,肿瘤患者血栓发生率是非肿瘤人群的3~5倍,术后卧床1周以上者风险骤增。
孕期雌激素水平升高使血液处于高凝状态,子宫增大压迫盆腔静脉,产后活动减少进一步降低血流速度。妊娠晚期和产后2周内是高危期,数据显示孕妇血栓风险比非孕期高5倍。
60岁以上人群血管弹性下降,血管壁易受损;高血压、糖尿病、冠心病等基础病会损伤血管内皮,形成血栓基础。有研究表明,合并3种以上基础病者肺栓塞风险增加2~4倍。
肺栓塞早期症状隐匿,出现不明原因胸痛、呼吸困难、咯血时需立即就医。高危人群应定期检查凝血功能,必要时在医生指导下使用抗凝药物。严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
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[2]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:145-148.
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