发布于 2026-09-30
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肺栓塞高发于长期卧床者、术后患者、肿瘤人群及孕妇等血栓高危人群，这些人群因血液瘀滞、血管内皮损伤或高凝状态易形成血栓，血栓脱落随血流阻塞肺动脉。
术后卧床患者：如骨科大手术（髋关节置换、下肢骨折）后，肢体活动减少导致下肢静脉血流缓慢，血液易在下肢静脉形成血栓，血栓脱落可引发肺栓塞。研究表明，下肢骨折术后患者肺栓塞发生率约为0.5%~1.5%[1]。
久坐人群：长途旅行（如飞机、火车10小时以上）、长期伏案工作者，下肢静脉血流停滞，血液黏稠度增加，形成血栓风险升高。
肿瘤患者：恶性肿瘤细胞可释放促凝物质，或肿瘤压迫血管导致血流受阻，增加血栓风险。如胰腺癌、肺癌患者血栓发生率显著高于普通人群[2]。
孕妇及产后女性：孕期雌激素水平升高使血液处于高凝状态，子宫增大压迫盆腔静脉，产后活动减少等因素均增加血栓风险。
外科手术患者：尤其是骨科、妇科、肿瘤手术，手术创伤激活凝血系统，术后制动进一步加重血流瘀滞。
长期使用激素类药物者：如口服避孕药、糖皮质激素，可能影响凝血功能，增加血栓风险。
注意：出现突发胸痛、呼吸困难、咯血等症状时，需立即就医。预防措施包括术后尽早活动、避免久坐、控制慢性病、高危人群遵医嘱使用抗凝药物（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
参考文献:
[1] 中国医师协会急诊医师分会. 中国肺栓塞诊治与预防指南(2018)[J]. 中华急诊医学杂志, 2018, 27(11):1219-1225.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国肺栓塞防治指南(2021)[J]. 中华内科杂志, 2021, 60(5):389-396.
