发布于 2026-09-30
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肠炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道症状,治疗需根据病因(感染/非感染)对症处理,同时注重饮食与生活护理。
消化道症状:急性发作时多为水样便或黏液脓血便,每日排便次数可达3~10次不等,伴随腹部阵发性绞痛、恶心呕吐;慢性肠炎则以长期腹泻、黏液便为主,可能伴轻度腹痛或腹胀。
全身表现:感染性肠炎常伴随发热(38~39℃)、乏力,脱水严重时出现口干、尿少、头晕;儿童患者需警惕高热惊厥、精神萎靡等症状。
感染性肠炎:病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)、寄生虫感染是主要诱因,不洁饮食是高危因素。
非感染性肠炎:包括肠易激综合征(IBS)、食物过敏、药物副作用(如抗生素相关性腹泻)等,常反复发作。
对症支持:感染性腹泻需留取便标本送检,明确病原体后遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物(严禁自行服用);非感染性腹泻以调节肠道菌群(如双歧杆菌制剂)、蒙脱石散保护肠黏膜为主。
饮食管理:急性期需清淡流质饮食(米汤、藕粉),恢复期逐步过渡到低脂少渣食物,避免辛辣刺激及生冷食物。
儿童患者:腹泻易导致电解质紊乱,需及时补充口服补液盐(ORS),避免因脱水引发休克。
老年人与慢性病患者:感染性肠炎可能诱发心脑血管意外,需密切监测生命体征,必要时住院治疗。
养成饭前便后洗手习惯,生熟食物分开处理;
避免长期滥用广谱抗生素,必要时联合益生菌预防肠道菌群失调;
慢性肠炎患者需定期复查肠镜,排除炎症性肠病等器质性病变。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华消化杂志,2020,40(11):721-725.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.
















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