发布于 2026-09-30
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肠炎典型症状包括腹痛、腹泻、恶心呕吐，严重时伴发热、脱水，治疗需分感染性与非感染性，感染性以抗感染为主，非感染性以对症支持为主。
急性肠炎：多因饮食不洁引发，典型症状为腹泻（每日数次至十余次）、腹痛（脐周阵发性绞痛），伴恶心呕吐，部分出现发热（体温38~39℃），严重者脱水（口干、尿少、皮肤弹性差）。儿童可能因频繁腹泻出现电解质紊乱，表现为精神萎靡、手足抽搐。
慢性肠炎：病程超3个月，症状迁延，以长期腹泻（糊状便或黏液便）、腹胀、腹部隐痛为主，遇冷或饮食不当加重，部分伴营养不良（体重下降、贫血）。
感染性肠炎：细菌感染需遵医嘱用抗生素（如诺氟沙星），病毒感染以对症为主。中医可参考藿香正气水（解表化湿）或葛根芩连汤（清热止泻），严禁自行服用，必须面诊辨证。
非感染性肠炎：调整饮食（低脂、低渣、易消化），补充口服补液盐（ORS）防脱水。慢性期可配合益生菌（如双歧杆菌三联活菌）调节肠道菌群，中医以健脾止泻为原则，常用参苓白术散（脾虚湿盛型）。
对症支持：腹痛用颠茄片缓解痉挛，腹泻严重时短期用蒙脱石散吸附毒素，儿童需在医生指导下用药。
饮食卫生：生熟分开，剩菜加热后食用，避免生冷辛辣。
儿童护理：婴幼儿腹泻需及时补水，暂停辅食1~2天，恢复后逐步添加。
高危人群：老年人、慢性病患者（糖尿病、肾病）感染后易进展为重症，需密切监测体温和尿量。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(12):1609-1613.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:87-92.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:45-50.
